Захворювання та сексуальність

Еректильна дисфункція означає, що для людей з пенісом протягом тривалого часу важко досягти або утримати ерекцію, достатню для статевого акту. Епізодичні проблеми з ерекцією є цілком нормальним явищем і бувають майже у всіх людей з пенісом. Мова про еректильну дисфункцію йде лише тоді, коли такі труднощі виникають частіше і сприймаються як обтяжливі.

Причини можуть бути дуже різними. Часто це фізичні причини, наприклад, проблеми з кровообігом, діабет, гормональні зміни або побічні дії ліків. Важливу роль відіграють також психологічні фактори. Часто фізичні та психологічні фактори діють разом.

Проблеми з ерекцією можуть негативно впливати на самооцінку, стосунки та ставлення до близькості та сексуальності. Багато людей, які страждають на цю проблему, відчувають сором і не хочуть про це говорити, хоча еректильна дисфункція є досить поширеним явищем і не має нічого спільного з особистою неспроможністю.

Вагінізм — це сексуальна дисфункція, при якій м’язи тазового дна у людей з вагіною мимоволі скорочуються, щойно щось вводиться у піхву, наприклад, під час проникаючого сексу, введення тампонів або гінекологічних оглядів. Це напруження не є навмисним і може призвести до того, що проникнення є болісним або взагалі неможливим.

Причини вагінізму різноманітні. Часто важливу роль відіграють психологічні фактори, наприклад, неприємний або травматичний сексуальний досвід, невпевненість, сором або тиск щодо досягнення певних сексуальних «результатів» чи «успіхів». Також фізичні причини, такі як біль або гінекологічні захворювання, можуть викликати або погіршити вагінізм. Часто кілька факторів впливають одночасно.

Вагінізм може бути дуже обтяжливим для тих, хто ним страждає, і впливати на самооцінку, сексуальність та стосунки. Деякі пацієнтки відчувають себе незрозумілими або соромляться говорити про це.

Вагінізм успішно лікується. Залежно від ситуації, можуть допомогти просвітницька робота, сексологічна або психотерапевтична підтримка, вправи для тазового дна (вправи Кегеля) та дбайливе ставлення до власного тіла. Також може бути корисним залучення партнера або партнерки.

Тим, хто відчуває труднощі або біль при проникненні, слід звернутися за допомогою. Відкрито говорити про це та приймати допомогу — це важливий крок на шляху до насиченої сексуальності.

Секс корисний для серцево-судинної системи. Однак люди з серцево-судинними захворюваннями часто не впевнені, наскільки активне статеве життя для них є безпечним. Загалом можна сказати, що секс стимулює кровообіг. Пульс і тиск підвищуються, а також виділяється велика кількість гормонів. Однак у більшості людей пульс підвищується не так сильно, як можна було б подумати, а лише приблизно до 90–130 ударів на хвилину    Oliva-Lozano, J. M., Alacid, F., López-Miñarro, P. A., & Muyor, J. M. (2022). What Are the Physical Demands of Sexual Intercourse? A Systematic Review of the Literature. Archives of Sexual Behavior, 51(3), 1397–1417. doi.org. Це можна порівняти з навантаженням, яке виникає, коли піднімаєшся сходами.

Людям із серцево-судинними захворюваннями або тим, хто переніс серцевий напад, найкраще обговорити межі навантаження з лікарем/лікаркою. Крім того, необхідно перевірити, чи можна приймати препарати для підвищення потенції (наприклад, Віагру) разом з іншими ліками. Як краще говорити про сексуальність, ти дізнаєшся в розділі «Сексуальність і мова».

Деякі фізичні та неврологічні захворювання, такі як ревматизм, розсіяний склероз або хвороба Паркінсона, супроводжуються болем або скутістю в суглобах. На щастя, є способи, завдяки яким секс все одно може приносити задоволення. Важливо відкрито говорити з партнер(к)ами про проблеми та турботи. Разом можна випробувати нові позиції та позбутися сорому та страху. У розділі «Сексуальність і мова» ти знайдеш більше інформації про те, як говорити на тему сексуальності. Може бути варто обговорити тему сексу з лікарями, наприклад, щоб підібрати відповідні знеболюючі препарати та спланувати їх прийом.

Захворювання кишечника, такі як хвороба Крона або виразковий коліт, можуть впливати на сексуальне життя через біль, психічне навантаження або наявність стоми (штучного отвору для виведення калу). У цьому випадку також надзвичайно важливо вести відкриті та чесні розмови з партнерами та лікарями. Особливо важливо також підібрати відповідні методи контрацепції. Наприклад, діарея може знизити дію оральних контрацептивів (протизаплідних таблеток). Як правило, можна знайти шляхи, завдяки яким сексуальне життя може залишатися повноцінним і при захворюванні кишечника. Про те, як найкраще говорити про сексуальність, ти дізнаєшся в розділі «Сексуальність і мова».