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Trans*

(Veraltet: Transsexuell, Transvestit)

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Unterscheidung trans*, inter*, nicht-binär*

Trans* ist ein Sammelbegriff für Menschen, deren Geschlechtsidentität nicht (oder nicht vollständig) mit dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht übereinstimmt. 


Trans* Frauen sind demnach Frauen, denen bei der Geburt das männliche Geschlecht zugeschrieben wurde. Trans* Männer sind Männer, denen bei Geburt das weibliche Geschlecht zugeschrieben wurde.


Das Sternchen am Ende von dem Adjektiv "trans*" soll Raum für verschiedene Geschlechtsidentitäten lassen. Auch nicht-binäre, genderqueere, und agender Personen sind eingeschlossen.


Das Gegenteil von trans* ist cis. Cis bedeutet, dass Menschen sich mit dem Geschlecht identifizieren, das ihnen bei der Geburt zugeschrieben wurde.

Wichtig: Anhand der Geschlechtsidentität lassen sich keine Rückschlüsse auf die romantische oder sexuelle Orientierung ableiten. Beispielsweise kann ein trans* Mann hetero-, homo-, bi-, pan-, aromatisch oder -sexuell usw. sein.
 

Die richtige Ansprache

Der Begriff „Transsexuell“ ist veraltet. Früher wurde „Transsexualität“ als Krankheit definiert. Besser ist der Begriff „Transgender“, der sich auf das soziale Geschlecht (engl. Gender) bezieht und weniger das Medizinische fokussiert. Alternativ kann der Begriff „Transident“ benutzt werden, der den Aspekt der Identität hervorhebt.


Wichtig ist, trans* Personen mit ihren bevorzugten Pronomen anzusprechen. Mehr dazu findest du beim Thema “Pronomen”. Das kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Wenn du dir unsicher bist, frag am besten einfach nach, welche Pronomen bevorzugt werden oder eröffne das Gespräch, indem du deine eigenen Pronomen nennst.
 

Hallo ich bin Judith, meine Pronomen sind sie/ihr. Und du?

Ebenfalls wichtig ist, sogenanntes Deadnaming (vom Englischen dead = tot, naming = benennen) zu vermeiden. Das bedeutet, zu vermeiden, dass trans* Personen, die den Namen, der zu ihrem biologischen Geschlecht gehörte, abgelegt haben, bei ihrem abgelegten Namen zu nennen.


Beispiel: Ein Kind wurde als biologisch weiblich geboren und „Mia“ genannt. Dieses Kind entschied sich, als trans* Mann zu leben. Seitdem möchte er „Tom“ genannt werden. Weiterhin den Namen Mia zu verwenden, kann verletzend und diskriminierend für Tom sein.
 

Transition

Einige trans* Personen entscheiden sich, ihre Geschlechtsidentität auch nach außen sichtbar zu machen. Dieser Prozess wird als Transition bezeichnet. Transitionen sind sehr individuell: Sie können soziale, medizinische und/oder rechtliche Schritte umfassen, müssen aber nicht.
 

Soziale Transition

Soziale Transition bedeutet, den eigenen Namen oder die Pronomen zu ändern, Kleidung, Auftreten oder das soziale Umfeld entsprechend zu gestalten.

Medizinische Transition

Medizinische Transition kann Hormonbehandlungen oder geschlechtsangleichende Operationen beinhalten. Ob und welche Maßnahmen gewählt werden, entscheiden die Betroffenen selbst. Es gibt keinen „richtigen“ oder „vollständigen“ Weg.

Nach geschlechtsangleichenden Operationenbei trans* Frauen werden die Geschlechtsorgane im medizinischen Kontext „Neo-Vulva“ und „Neo-Vagina“ genannt. Nach geschlechtsangleichenden Operationen bei trans* Männern werden die Geschlechtsorgane im medizinischen Kontext „Neo-Penis“ und „Neo-Hoden“ genannt.

Rechtliche Transition

Rechtliche Transition umfasst in Deutschland unter anderem die Änderung von Vornamen und Personenstand. Geregelt ist das im sogenannten Selbstbestimmungsgesetz (SBGG), das seit 2024 in Kraft ist. Früher mussten dafür Gutachten erstellt werden. Heute reicht es, eine Erklärung auszufüllen und amtlich einzureichen.

Wichtig ist: Transitionen sind kein einheitlicher Ablauf, sondern vielfältige Möglichkeiten, die Betroffene selbstbestimmt wählen oder ablehnen können. Entscheidend ist die Anerkennung, dass jede Person das Recht hat, über den eigenen Körper, Namen und die eigene Identität zu entscheiden.
 

Trans* Körper

Bei trans* oder inter* Menschen haben Hormone eine besondere Bedeutung. Zum Beispiel im Rahmen einer Hormontherapie     Meyer, G. (2021). Geschlechtsangleichende Hormontherapie bei Transidentität: Voraussetzungen und Therapiemanagement. springermedizin.at. www.springermedizin.at. Dabei können gezielt Östrogene, Testosteron oder andere Hormone eingesetzt werden, um körperliche Veränderungen zu beeinflussen. Je nach Hormon, das zur Therapie eingesetzt wird, treten andere Veränderungen auf. 

Trans* Frauen nehmen das Hormon Östrogen ein, trans* Männer Testosteron.
 

Östrogen

z.B.

  • Brustwachstum
  • Weichere Haut
  • Körperfettverlagerung an die Hüften
  • Rückgang der Muskelmasse

Testosteron

z.B.

  • Tiefere Stimme
  • Bart- und Körperhaarwachstum
  • Fettverlagerung an den Bauch
  • Muskelwachstum
  • Ende der Periode

Hier findest du mehr zum Thema Hormone.


Nicht nur cis Frauen menstruieren. Auch trans*, inter* und nicht-binäre Menschen können Perioden haben – alle, die mit Gebärmutter und Eierstöcken leben. 


Hier findest du mehr zum Thema Zyklus & Periode.

Verhütung bei trans* Personen

Auch trans* und nicht-binäre Personen brauchen Verhütung, unabhängig von einer Hormontherapie Coleman, E., Radix, A. E., Bouman, W. P., Brown, G. R., de Vries, A. L. C., Deutsch, M. B., Ettner, R., Fraser, L., Goodman, M., Green, J., Hancock, A. B., Johnson, T. W., Karasic, D. H., Knudson, G. A., Leibowitz, S. F., Meyer-Bahlburg, H. F. L., Monstrey, S. J., Motmans, J., Nahata, L., … Arcelus, J. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(Suppl 1), S1–S259. doi.org.

  • Menschen mit Penis können trotz Östrogentherapie Spermien produzieren.
  • Menschen mit Gebärmutter können unter Testosterontherapie weiter Eisprünge haben.


Das heißt: Nicht-hormonelle Methoden wie Kondome, Spiralen oder Diaphragmen funktionieren wie gewohnt. Auch hormonelle Methoden können genutzt werden – welche passen, hängt von den Organen ab, nicht von der Geschlechtsidentität. Ärztliche Beratung ist hier besonders wichtig     Meyer, G. (2021). Geschlechtsangleichende Hormontherapie bei Transidentität: Voraussetzungen und Therapiemanagement. springermedizin.at. www.springermedizin.at.


Für trans* Männer und nicht-binäre Menschen mit Gebärmutter kann hormonelle Verhütung zusätzlich hilfreich sein, um die Periode zu stoppen oder regelmäßiger zu machen.
 

Wichtig: Hormonelle Verhütung ersetzt keine Hormontherapie für trans* Frauen. Das verwendete Östrogen unterscheidet sich in Form und Dosierung.

Hier findest du mehr Informationen zum Thema Schwangerschaftsverhütung.

STI Verhütung

Trans* und nicht-binäre Menschen haben weltweit ein erhöhtes Risiko für STI    Robert Koch Institut & Deutsche Aidshilfe. (2023). Forschungsbericht zum Projekt “Sexuelle Gesund­heit und HIV/STI in trans und nicht-binären Communitys.” www.rki.de. Wie sie sich vor ihnen schützen, kann von einigen Umständen, wie beispielsweise geschlechtsangleichenden Operationen abhängen. Menschen mit Neo-Penis können Kondome oder Fingerlinge nutzen, je nachdem was besser passt. Die richtige Größe kann man mit einem Kondometer messen. Menschen mit Neo-Vagina können Femidome nutzen. Es ist allerdings besonders wichtig viel Gleitmittel zu verwenden, da die Neo-Vagina oft weniger feucht wird und so Verletzungen vermieden werden können. Für Oralsex können Lecktücher verwendet werden.

Wichtig: In der Zeit nach geschlechtsangleichenden Operationen kann der Intimbereich sehr empfindlich sein. Einige Sex-Praktiken können dann zu Verletzungen und Blutungen führen. Es lohnt sich mit Expert*innen und Ärzt*innen offen darüber zu sprechen, wann Sex wieder komplett möglich ist.

Hier geht's zum Thema Safer Sex und Schutz vor STI.

Kondometer

Gesundheit von trans* Personen

Trans* Menschen berichten, dass sie aus Angst vor Diskriminierung Ärzt*innenbesuche vermeiden oder schlechte Erfahrungen machen, z.B. durch absichtliches Misgendern, unsensible Fragen oder den Ausschluss von Behandlungen. Das kann schwere Folgen haben: von mangelnder Vorsorge über unnötige psychische Belastungen bis hin zu erhöhter Suizidalität durch Minderheitenstress.


Außerdem haben trans* Personen ein höheres Risiko für psychische Erkrankungen. Erklärt wird das unter anderem durch Diskriminierungserfahrungen Pöge, K., Dennert, G., Koppe, U., Güldenring, A., Matthigack, E. B., & Rommel, A. (2020). Die gesundheitliche Lage von lesbischen, schwulen, bisexuellen sowie trans- und intergeschlechtlichen Menschen. doi.org. 

November, 2025

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Quellen

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